IUI/IVF程序和对患者常见问题的回答。

时间:2022-08-18

  IUI/IVF程序和对患者常见问题的回答。

  IUI / IVF程序

  体外受精程序:检查 - 文件 - 受精 - 授精程序 - 妊娠试验

  体外受精程序:检查-记录-排卵-收集卵子/精子-培养-移植-验孕

  对伴侣的检查:对妇女来说最重要的两个部分是验血和妇科检查。

  性激素检查、血细胞计数、血型、肝肾功能、凝血检查、艾滋病抗体、梅毒血清学、丙型肝炎病毒、乙型肝炎和半肝、优生检查、贫血筛查、三甲、抗穆勒氏激素(AMH)。

  白带常规、支原体、衣原体、淋球菌、宫颈涂片、子宫及双附件超声检查、心电图、胸部X光检查。

  注意:在人工授精的情况下,必须检查输卵管的通畅性。这需要进行子宫输卵管造影或宫腔镜灌洗,这由医生根据病人的情况决定。对于试管婴儿患者,可能需要进行染色体检查。

  [1] 性激素6项测试必须在月经的第二至第五天内空腹进行。

  [2] 月经外必须进行的检查包括:白带常规、支原体、衣原体、淋球菌、宫颈涂片、子宫及双附件超声检查、尿常规。

  [3] 子宫输卵管造影必须在月经后3-7天内进行。

  4.对于宫腔镜和腹腔镜检查,月经后3-7天为最佳。

  [5] 其他检查可在不考虑月经的情况下进行。

  男性检查:男性检查包括精子测试和血液测试。

  血常规检查,筛查贫血,ASAB抗精子抗体,HIV抗体,梅毒血清学,丙型肝炎病毒,乙型肝炎和半数,肝肾功能,血型。

  精液常规,精液的形态分析,淋球菌培养,衣原体。

  测试的时间。

  男性精液检查需要短期禁欲3-7天,采血需要禁食,其他检查没有特殊要求。

  测试报告的有效性

  妇女。六种性激素的结果有效期为三个月,但在入院一周后经常用药检查;影像学检查的结果即使没有怀孕也是有效的;血型和染色体检查的结果终身有效;宫颈细胞学检查(TCT)、心电图和胸透的结果有效期为一年;其他检查的结果有效期为六个月。

  对于男性来说:血型和染色体检查是终身有效的;在准备做试管婴儿的医院进行的精液常规检查、支原体和衣原体检查有效期为6个月;如果在三级医院进行,其余检查的有效期为6个月。

  患者关心的问题

  1.重复的病人。我已经做了XX次检查,我还需要做更多的检查吗?什么时候是去医院的最佳时间?

  医生要求病人再次检查测试清单是否完整和正常,然后开始周期。另外,不同的物品都有自己的有效期,在这段时间内可以不用重复做,缺少的物品需要补齐。对于女性,应安排两次到医院就诊:1.抽血最好在月经第二天至第五天之间空腹进行,2.月经后进行分泌物检测。

  对于男性来说,精液检查需要短期禁欲3-7天,并在抽血时禁食。

  2.初诊病人:为什么医生要开这么多检查?这些测试的意义是什么?

  答:常规的术前检查是为了评估男女双方的基本身体状况,以便筛查遗传病和传染病,评估女方在这个阶段是否适合怀孕,并对双方的生育能力进行全面的专业评估,以确定制定排卵方案和诱导排卵的剂量。

  3)有这么多测试,我应该去哪里?什么时候会有结果?我需要多长时间才能完成所有测试?我需要多长时间去医院做检查?我怎样才能更快地完成所有的测试?

  答:所有的检查都在医院进行,每次检查的结果不一致,但可以在所有结果出来后一起返回医院,避免多次往返。

  [1] 男女双方都必须到场,携带身份证和结婚证,并签署一份承诺书(模板可在生育中心索取)。

  [2] 护士会告诉你何时可以申报。不建议在未经许可的情况下索取文件。如果需要重新测试或处理,在判断结果与之相符之前,不能打开档案。

  促进/监测排卵

  患者关心的问题

  1)监测排卵时应采取哪些预防措施?[例如,我可以进行性交吗)?

  答:在促进排卵期间,你应该放松,过正常的生活,经常休息和锻炼。在卵泡接近成熟的时候和取卵后,你应该戴上避孕套,以避免多胎妊娠的可能性。

  2)在促进排卵期间,我应该吃什么、做什么或用什么来帮助我的卵泡衬里达到最佳状态?

  答:在促进排卵期间,可以服用多种维生素片,并增加优质蛋白质的摄入,如鱼、肉、蛋、牛奶和虾。

  我的卵泡/子宫内膜医生说它没有效果,我应该怎么做?

  答:1.如果卵泡数量太少或卵子质量不好,医生可能会建议停止周期,以避免给患者带来更多的经济损失或心理创伤。

  2.如果医生认为子宫内膜的厚度、形态和兼容性较差,新鲜胚胎移植的成功率可能会降低,医生可能会建议将胚胎冷冻起来供下一个周期使用。

  患者关心的问题

  1)人工授精前后应采取哪些预防措施?

  答:术前注意个人卫生,术后放松心情,过正常的生活,定期休息和放松。

  2.人工授精会痛吗?是不是很痛苦?

  答:整个过程是无痛的,等同于正常的妇科检查。

  3.怎样做才能提高怀孕的成功率?

  答:术后只要放松,过正常的生活和规律的作息。

  卵细胞/精子检索

  患者关心的问题

  1.取卵会不会很痛?

  对疼痛敏感的妇女可以选择在静脉麻醉下进行取卵。

  2.采卵前后应采取哪些预防措施?

  答:取卵前后要注意个人卫生,尽量避免剧烈运动,多吃优质蛋白质,如鱼、肉、蛋、奶、虾。

  3.我找回了多少个鸡蛋?我取的卵子太少了,我现在是不是很不走运?

  答:医生通常会告诉病人在采卵后取回的卵子的确切数量。

  如果取回的卵子数量少(少于3个),医生会建议在下一个周期取回一个或更多的卵子,以保存更多的胚胎供以后冷冻和移植。

  4.如果我不能把精子取出来怎么办?

  答:你可以戴上不含杀精剂的避孕套来取回精子。如果你仍然无法取回精子,你可以考虑通过手术取回。

  5] 如果我的精子不够强壮,我应该怎么办?怎样做才能使取精时的精子质量更好?

  答:在使用精液之前需要对其进行优化,以便将大多数死精子、畸形精子和活动能力差的精子分出来。

  建议男性停止吸烟和饮酒,定期锻炼,并服用多种维生素以提高精子质量。

  1.我想知道我可以培养出多少个胚胎?

  答:通常情况下,实验室会在取卵后3天给病人打电话,检查胚胎的数量。

  2.为什么我需要培养囊胚?

  答:为了提高移植的成功率,新鲜的胚胎在第3天被培养到第5天甚至第6天或更长时间,直到它们成长为具有囊腔的细胞团,称为囊胚。

  3.我什么时候会被通知转学的事?

  答:新鲜胚胎的移植通常在采卵后第三天进行。冷冻胚胎移植有两种类型:自然周期移植通常发生在LH峰后的第三或第五天;人工替代周期移植发生在注射黄体酮后的第四或第六天,当子宫内膜≥8mm,E2水平≥200pg/ml。

  患者关心的问题

  1.转移过程中是否有疼痛感?有哪些预防措施?

  答:一般来说,检查是不痛的,与妇科检查相似。

  2] 移植后我可以做些什么来提高我的生育能力?

  答:术后放松,正常生活,正常工作和休息。

  3.移植后是否必须一直躺着?

  答:手术后你可以在床上躺半小时到一小时。

  患者感兴趣的问题

  1.我应该何时进行验孕?

  答:在移植后的第14天。

  2.做白色妊娠试验是徒劳的吗?

  答:几天后可以再次检测尿液中的HCG(-)。为了得到明确的结果,你可以回到医院进行HCG、E2和P的血液检查。

  3.我是出于什么原因失败的?我下次会成功吗?

  答:移植的成功与否受很多因素的影响,如胚胎的质量、子宫内膜的耐受性,甚至女性的心理压力等等。一次失败的转移并不是未来转移的指标。