在生育中心，男性在收到检测结果时往往显得很沮丧，通常有两个原因：一个是无精子症，另一个是精子少、弱或异常。

　　许多男性问自己一个问题："如果我的畸形精子率很高，我妻子怀孕后会不会有一个畸形的孩子？"。医生说，精子畸形率的增加增加了自然受孕的难度，但精子畸形与畸形儿的出生没有必然联系。

　　近40岁的刘先生和他的妻子无法生孩子。到了这个年龄，他也开始坐立不安，去医院检查，发现他的精子活力下降，令他惊恐的是，他98%的精子都是畸形的--有些头部畸形，有些颈部畸形，有些甚至没有尾巴。面对这样的精子情况，夫妻俩忧心忡忡："生命力不强，都是畸形的，还能不能生个正常的孩子？" 妻子甚至哭了，因为她认为这辈子都不可能有孩子。

　　"难怪他不让妻子生孩子，是不是因为精子畸形率高？"刘先生见到医生时担心地问。广州医科大学附属第三医院生殖中心主任龙晓林解释说，情况确实如此，因为正常男性每次性交时都会射出数千万个精子，但在如此众多的精子中，只有极少数的精英精子真正到达输卵管腹部，进入卵子。由于有各种机制从卵子和女性生殖道中选择和排除精子，通常只有一个精子与卵子相遇，完成受精。

　　研究还无法准确预测哪些精子会受精，但对即将受精的精子特征的研究表明，精子的 "外观 "有一些规律。该研究发现，能够穿透女性宫颈粘液的精子被认为是具有受精潜力的精子。对这些精子的形态特征进行分析后发现，它们的头部形状光滑，曲率均匀，一般为椭圆形，长宽比为1.5，头部面积的40%至70%在顶体区，尾部可能弯曲但没有弯曲的角度。看起来像这样的精子被称为 "正常"，其生育率要高得多。

　　至少有4%的精子可以达到正常的精子形态。

　　世卫组织手册第3版指出，生育能力正常的男性，其正常精子形态至少为30%；第4版指出，正常精子形态至少为15%即可；2010年世卫组织手册第5版指出，正常精子形态至少为4%即可。这表明精子的形态并不像人们想象的那样100%正常，而是大多数精子本身就是畸形的。

　　龙小林指出，即使是生育能力正常的男性，正常的精子形态率往往只有4%至25%，这意味着75%至96%的精子被列为畸形精子，这部分精子被女性生殖道淘汰，没有产生受孕能力。当刘先生听到这个结果时，他感到有些欣慰，因为他只差2%的标准。不过，他还是有疑虑："如果他的畸形精子比例很高，他的妻子怀孕后会不会生出畸形的孩子？"

　　龙晓林说，所谓的 "畸形 "是我们在评估精子生育能力时使用的一个指标，精子畸形率的增加会增加自然受孕的难度（也会影响到人工授精和试管婴儿的成功率）。简单地说，精子形态主要与怀孕的可能性有关，与精子的性质（遗传物质）关系不大。正如一个人的外表和他们的天性之间没有直接的联系一样，一个人的长相并不代表他的能力。

　　畸形精子的数量增加

　　为什么精子畸形率高？刘先生开始为治疗做准备。龙晓林说，影响精子畸形率上升的原因有很多，包括不健康的生活方式，这也会导致精子畸形，因此在治疗过程中应该注意。

　　酗酒是导致精子畸形的最常见原因之一。研究证实，酗酒导致的酒精中毒会损害精子，导致精子畸形率增加，以及性功能紊乱，如冷漠、阳痿和早泄。

　　吸烟者会增加畸形精子的发生率。他们每天吸烟越多，畸形精子发生的频率就越高，吸烟时间越长，畸形精子就越多。需要指出的是，吸烟的危害并不以畸形精子的增加而结束，还可能导致弱精症。

　　营养物质的缺乏。最重要的是微量元素锌和硒，它们与精子的产生和成熟有关。当锌和硒缺乏时，下丘脑-垂体-性腺轴受损，导致垂体分泌减少，性腺功能降低，精子产量减少，这又导致精子畸形率增加。

　　温度过高。睾丸产生精子并在附睾中成熟，附睾的温度适合于35至36℃。如果阴囊的温度因各种原因而上升，这将影响精子的发育。例如，长时间穿紧身内衣，长时间坐着（开车、骑车），洗热水澡，在高温环境下工作等。

　　精索静脉曲张。精索静脉曲张损害精子生成，导致精子活动力下降，精子形态不成熟，巨蟹座精子数量增加。

　　感染。男性泌尿和生殖器官的某些感染也是导致畸形精子症的一个重要原因。影响精子畸形的一些常见感染是前列腺炎、精囊炎、尿道炎、睾丸炎、附睾炎等。