ICSI技术的开发是为了恢复男性不育症，特别是对于低、弱、异常或无精子的男性。以下是对广州第二代试管婴儿具体流程的详细介绍。

　　广州第二代试管婴儿是将精子直接显微注射到卵子的细胞质中，使卵子受精，然后在体外成长为高质量的胚胎，并被转移到妇女身上，帮助她受孕。这就解决了精子和卵子不能结合的问题。具体程序如下。

　　为了打破妇女受自然周期的限制，必须使用控制性超排卵来改善卵巢功能，获得几个健康的卵子，提供几个胚胎进行移植，并尽可能使黄体的发育与子宫内膜的功能同步。根据病人对药物的反应来调整药物的剂量，药物的剂量根据病人的年龄而变化。

　　有许多不同的排卵方案，但广州Phyathai Sriracha医院的试管婴儿中心使用标准化的排卵方案，其优点是简单而有效。

　　该方案包括在月经的第二或第三天进行验血，以检查妇女的性激素并评估卵巢的功能。根据验血结果、超声检查和妇女的年龄，医生会开出适量的排卵药并在当天开始注射。大约有2-3种类型的促排卵药物，其中第一种是重组FSH（卵泡刺激素）。

　　第一种是重组FSH，它允许多个卵泡同时发育，第二种是GnRH拮抗剂，在第五天左右注射。

　　排卵药物共使用约10-12天，在此期间，通过激素检查和超声波监测卵泡。

　　测试的数量约为3次。取卵的最终日期是通过测量卵泡的大小来确定的，卵泡必须至少有18毫米才适合取卵。一旦确定了取卵日期，就会注射hCG。

　　卵子被允许在36小时后成熟并脱落。

　　该手术在静脉无痛全身麻醉下进行，利用阴道超声引导针头穿过阴道穹窿直接到达卵巢，以吸出卵子。在整个手术过程中，病人处于睡眠状态，没有痛苦。医生用超声波找到卵子，取卵过程不到半小时。使用显微镜，将卵子从提取的液体中挑出来，然后转移到一个营养介质中，在那里等待与精子受精。

　　在收集精子之前，男性应禁欲三天，但不超过七天，而收集精子是通过手淫进行的。在试管婴儿中，使用的是无菌杯，精子必须在收集后半小时内送到实验室进行精子分离，否则精子受精和与卵子结合的能力会受到影响。分离和挑选出来的精子在特殊的营养液中培养，以增加其活力，提高其受精和结合能力。

　　精子制备包括使用密度梯度液进行连续梯度离心，以收集与卵子沉淀在一起的有活力的精子，用于受精。

　　在卵胞浆内单精子注射之前，通常使用IMSI或其他技术，再次从处理过的精子中挑选出受精机会最大的精子注入卵子中。

　　对于男性精子数量和质量不足的患者，当精子和卵子结合在一起时，很有可能无法自行受精。因此，在低精子数和弱精子的情况下，应该采用IVF-IC

　　胚胎在胚胎培养箱中以适当的温度进行培养，使其从一个细胞分裂为两个、四个或八个细胞。在这一点上，它们可以被选择移植回子宫，或者可以进一步培养，发展成囊胚阶段的胚胎。

　　胚胎移植过程类似于正常的妇科检查，病人不需要麻醉或催眠，只有少数病人无法将医疗器械插入阴道或过于紧张和焦虑；在这些情况下，可以使用安眠药来帮助胚胎移植过程顺利进行。胚胎移植包括使用一个非常薄的胚胎移植管，将胚胎拉入其中，然后通过子宫口插入子宫内膜。在移植过程中使用超声波机进行观察，这有利于将胚胎放置在最合适的位置。由于每个妇女的子宫内部结构不同，在超声支持下成功怀孕的机会比没有超声支持的胚胎移植要高。

　　胚胎移植后，黄体酮继续用于支持黄体。如果确认怀孕，hCG将持续到怀孕第10周。胚胎移植后14天可以通过尿检或血样确认怀孕。

　　1.精子数量少，每立方厘米少于500万个精子，有严重的少精症和弱精症。

　　2.精子活动力低下、无精子症、生精功能障碍等，如睾丸或附睾活检中出现输精管梗阻的精子。

　　3.异常精子比例高，正常精子形态少于14%。

　　4.有精子抗体的男性

　　5.逆行射精（即在膀胱内射精）

　　6.精子顶体有缺陷的男性，如圆头精子

　　7.精子穿透力差

　　8.透明带过厚（15-20微米）者，这是最常见的原因之一

　　9.阻塞性或非阻塞性无精子症（MESE或TESE）。

　　10.患有不明原因的不孕症2年以上，并接受过不成功的试管婴儿治疗的人。

　　上述程序与传统试管婴儿（IVF-IE）的不同之处在于受精方法。然而，单精子注射技术需要非常敏感，需要有临床经验的医生才能很好地完成这项任务。我相信你现在对这一过程有了起码的了解。如果我们熟悉程序，我们将为试管婴儿做更好的准备。同时，我们应该以平静的心态对待此事，不要过于激动和焦虑，因为这也会对手术有益。